오해 1: 고요산혈증은 통풍이다
많은 사람들은 혈액 내 높은 요산이 통풍이며 치료해야 한다고 생각합니다. 사실, 고요산혈증은 통풍의 가장 중요한 생화학적 근거이지만 통풍의 동의어는 아닙니다. 통풍은 비정상적인 퓨린 대사 및/또는 요산 분비 감소로 인해 발생하는 질병입니다. 임상적 특징은 고요산혈증, 반복적인 급성 단일 허브 염증, 요산 나트륨으로 인한 통풍 결석 축적, 만성 통풍 돌 허브 염증 등이며, 적절한 치료를 받지 않으면 대개 통풍성 신병증으로 이어집니다.
오해 2: 높은 퓨린 식단을 제한하는 것으로 충분하다
연구는 퓨린 함량이 매우 낮은 식품의 사용을 엄격히 제한하더라도 혈중 요산 농도의 감소는 무한하다고 지적했습니다. 반대로 식이조절이 안되면 혈중 요산 농도가 언제라도 급격히 화를 내는 상태로 올라갈 수 있다. 또 다른 관점에서 통풍 환자는 종종 고지혈증, 고혈압 또는 당뇨병을 동반합니다. 이러한 질병은 원래 음식 조절에 필요하므로 식이 조절이 필요합니다.
통풍 다이어트는 식물 내장, 정어리, 조개, 게 등과 같은 고 퓨린 식품을 예방하는 것입니다. 생선, 새우, 고기, 완두콩, 시금치 등이 있습니다. 과일, 채소, 우유, 계란은 비교적 적은 양의 퓨린을 함유하고 있습니다.
통념 3: 통풍으로 고통받는 것은 잘못된 식단에서 비롯됩니다
1. 통풍의 발병률이 높은 사람들은 주로 두 가지 범주로 나뉩니다. 남성은 대부분 40-60세이고 고지방 식단과 음주가 많습니다. 여성은 대부분 폐경 후, 특히 고혈압으로 인해 이뇨제를 복용하는 여성입니다.
2. 얇고 병합된 고요산혈증, 고중성지방혈증, 고혈당증 및 고혈압.
3. 이뇨제 및 저용량 아스피린과 같이 요산 분비에 영향을 미치는 약물을 복용합니다.
4. 통풍의 가족력이 있거나 가계의 요로결석의 병력을 확인한다.
통념 4: 통풍의 위치는 중요한 시점에만 있다
통풍 환자의 70%는 첫 번째 엄지발가락(첫 번째 중족지절 접합부)에서 시작합니다. 통증은 발등, 아킬레스건, 발뒤꿈치, 발목 및 무릎 경첩에서도 발생할 수 있습니다. 또한 손가락, 팔꿈치 및 기타 상지 피벗도 생산할 수 있습니다. 환자의 90% 이상이 하지 경첩에서 처음 발병했습니다.
하지허브, 특히 첫 번째 엄지발가락이 만나는 지점에 왜 쉽게 화를 낼까? 원인은 불명. 그러나 통풍의 발생은 요산이 요산나트륨 결정으로 바뀌면서 발생합니다. 염증 후 결정이 생기기 쉬운 곳에 통풍이 생길 수 있습니다. 산도가 강하고 활동이 빈번하고 하중을 받는 부품이 온도가 낮은 곳에서는 결정화가 일어나기 쉽습니다. 따라서 결정화되기 쉬운 부분은 허브, 귓바퀴, 신장, 요로 등이다. 이러한 부분은 결정화를 일으키기 쉬운 많은 조건과 일치하며, 특히 첫 번째 엄지발가락이 모든 조건을 만족한다는 점이 핵심이다. .
오해 5: 요산이 안정되고 통증이 완화된 후에 치료를 종료할 수 있다
통풍의 치료는 평생 약물과 공동 식이 요법을 유지해야 합니다. 일부 환자의 요산이 안정한 후 약물 치료를 중단했습니다. 그러나 약물을 마음대로 중단하면 곧 요산이 다시 증가합니다. 올바른 치료는 요산이 목표치(혈중 요산 300-360umol/L)로 감소한 후 의사가 천천히 복용량을 줄이는 것입니다. 그 전에 약 복용에 대한 규율을 유지하는 것이 필요합니다.
일반적인 상황에서 통풍 치료는 다음과 같이 3단계로 나눌 수 있습니다.
첫 번째 단계는 통풍을 치료하는 것입니다. 주로 소염제와 진통제를 사용하여 통증과 슬픔을 완화시키는 치료법입니다.
두 번째 단계는 통풍의 발생과 소실 후 요산을 조절하는 초기 치료입니다. 주로 의료, 합작 다이어트 요법 및 일일 간호 간호사, 시간은 3-6 개월입니다. 사용되는 약물의 종류는 고요산혈증의 유형에 따라 다릅니다. 저분비형은 성급한 요산분비제를 사용하고, 자연중등도형은 요산 합성을 억제하는 약물을 사용합니다.
3단계는 초기 요산 조절 치료, 평생 요산 조절 치료, 합병증이나 재발을 방지하기 위한 약물 및 식이 요법으로 진행된다.
